Pèlerinages Namurois

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2. Car ou navette :

Je souhaiterais embarquer à :

4. Personnes à contacter en cas d’urgence :

(nom et téléphone)

1

2

5. Remarques :

6. Prix du pèlerinage :

Prix : 110 €

Supplément :

Réduction :

Don pour les malades :

Total :

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