Inscription Banneux 1 jour, le 17 avril 2024

1. Vos coordonnées :

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Profession :

 

Inscription d’une 2è personne domiciliée à la même adresse (facultatif) :

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Numéro de gsm :

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Nationalité :

Profession :

 

2. Car ou navette :

Je souhaiterais embarquer à :

 

3. Personnes à contacter en cas d’urgence :

(nom et téléphone)

1

2

 

4. Remarques :

Email :

 

5. Prix du voyage :

Prix : 64 €

Supplément :

Réduction :

Don pour nos oeuvres :

Total :

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